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統籌基金住院、門診支付設立年度起付標準、最高支付限額和統籌基金支付比例比例。起付標準及以下的醫療費用由個人支付；起付標準以上、最高支付限額及以下的醫療費用,由統籌基金和個人按比例承擔。

1.年度起付標準為100元（含）。

2.年度限額及支付比例。在職職工45歲以下、45歲（含）以上醫保統籌基金政策范圍內年度支付限額分別為2000元、3000元，統籌基金支付比例為50%；退休人員醫保統籌基金政策范圍內年度支付限額為3500元，統籌基金支付比例為60%。

3.參保職工辦理基本醫療保險關系在職轉退休，從辦理之日次月起，為其變更統籌基金支付比例和統籌基金支付限額。在職職工年齡段發生變化，次年起為其變更統籌基金支付限額。

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